850克的超早产儿 腹腔内竟有个拇指大的“破洞”

　　850克的超早产儿，腹腔内竟有个拇指大的“破洞”。近日，温州医科大学附属第二医院新生儿科成功救治了一名超早产儿“胃穿孔”患者。

　　去年冬天，在妈妈肚子里只“住”了不到6个月的超早产儿“晨晨”降生在温州医科大学附属第二医院。由于比足月宝宝提前了80多天，晨晨的出生体重只有850克，整个人甚至只有成人的手掌大小。

　　出生后不久，晨晨就被送到该院新生儿科，由于身体各个器官发育极度不成熟，且存在感染的情况，晨晨出现唿吸费力、血压低等危重的情况。经过该院新生儿医护团队一系列积极的救治，病情逐渐稳定向好。

　　但就在出生才5天的夜里，晨晨的肚子却突然像气球一样鼓了起来。

　　值班医生感到情况不妙，立马为其联系床旁腹部X线片检查，结果显示晨晨腹腔内有大量气体。值班医生立即联系新生儿科医师会诊，考虑消化道穿孔，需要立即手术治疗。

　　该院新生儿科副主任医师朱将虎介绍，晨晨极有可能是因先天性胃壁肌层发育缺损，导致胃穿孔或破裂。朱将虎表示，该病十分凶险，如果没有得到及时有效的治疗，宝宝很可能会夭折。“据现有报道统计，足月宝宝出现胃穿孔的死亡率高达50%，更不用说超早产儿了。”朱将虎说。

　　面对这样的危重情况，必须尽快做手术。然而对于医生团队来说，这是一个非常严峻的考验。当晚，朱将虎立刻组织全院紧急会诊。

　　在手术过程中，医生们发现晨晨的胃壁肌层缺损，腹腔内大量的气体就源于此。“必须快速处理，如果不及时处理，溢出的胃酸将腐蚀唿吸系统、消化系统重要脏器，极易导致死亡。”医生们对晨晨薄如纸片的胃壁进行修补。手术用时3个多小时，晨晨安全返回病房。

　　随后，新生儿重症监护医生护士团队为晨晨制订了个体化围手术期管理、超早产儿管理、并发症的预防措施等综合诊疗方案。晨晨终于在术后13天顺利开奶，逐渐增加奶量并过渡至全肠内营养。

　　住院87天，晨晨纠正胎龄到37+4周，体重达到2.24公斤，符合出院条件。