警惕阳康后儿童遭遇多系统炎症

　　本来，4岁的小男孩小东（化名）终于“阳康”了，让之前担心万分的家长松了口气，但是，3周后，小东不仅开始眼睛发红，身上还长了皮疹，并伴有腹痛，明明已是“阳康”，怎么会出现如此的奇怪现象？家长手足无措。

　　接诊的温医大附一院儿科副主任医师孙媛媛说，儿童遭遇这样的情况，还有可能导致休克甚至死亡。

　　前段时间，这名小患者来到温医大附一院儿科求治。据介绍，小东是“阳康”后3周左右，突然出现持续发热6天，还伴有眼红、脸红、口唇红、头痛等症状，在当地医院抗生素治疗无效后转院求医。

　　经过一系列相关检查，孙媛媛发现小东的炎症指标高、白蛋白低、肝功能异常、凝血功能异常、轻度贫血、淀粉酶升高、血沉增快、腹部CT提示胰腺肿胀。而后，小东结膜充血的情况加重，还出现了大腿充血性皮疹，体温持续高热。根据临床表现及检查结果，小东最终被诊断为“儿童多系统炎症综合征”。

　　经过儿科医护团队的精心治疗及护理，小东很快退热，腹痛及皮疹等各种症状也都消失，各项指标趋于正常，受损器官逐渐恢复，1周后康复出院。

　　孙媛媛介绍，儿童多系统炎症综合征是指在儿童“阳康”后2-6周、甚至超过6周后，出现持续性发热（大多数3-5天，体温大于38℃）、皮疹、红眼等多器官受累（至少累及2个系统）的炎症综合征，实验室检查提示炎症指标升高，部分患者情况会迅速恶化，甚至危及生命。

　　孙媛媛表示，诊断儿童多系统炎症综合征，要符合这4项特征：0-19岁，且发热大于3天；新冠病毒感染或接触证据；炎症指标升高；没有细菌感染依据。同时要大于等于任意以下2项：皮肤黏膜受累、消化系统受累、泌尿系统受累、唿吸系统受累、心血管系统受累、血液系统受累、神经系统受累。

　　儿童多系统炎症综合征的治疗原则是尽早抗炎、纠正休克和出凝血功能障碍及脏器功能支持。孙媛媛提醒，一旦孩子“阳康”后出现持续发热、呕吐、腹痛、腹泻、头痛、眼红、皮疹等情况，一定要尽快送正规医院就诊。