肺“炸”了？这种病瘦高个的年轻人容易被盯上

　　高考进入倒计时，18岁的台州学生小安（化名）的肺却破了。记者昨从温医大附二院获悉，每年中考体测和高考季，是该病的高发期，主要是跟跑步等高强度运动、精神压力等有关。“还有孩子因为大声朗读课文，把肺给读破的。”

　　高考前，男孩的肺又一次破了

　　小安的肺是第二次破了。上一次是在一个多月前，在上了一节体育课后，小安右侧胸膛突然出现胸痛、胸闷等不适症状。家人将他送入了温医大附二院就诊。

　　该院儿童心胸外科副主任夏杰接诊后，诊断小安是肺大疱破裂，导致吸进肺里的空气跑进了胸膜腔，形成了自发性气胸。这些气体压迫到了肺部，令他感觉胸闷、胸痛。

　　“自发性气胸，大多是由肺大疱破裂引起的，简单来说，气胸就是肺破了，像轮胎漏气一样，瘪掉了。”夏杰说，一般自发性气胸第一次发病，首选的治疗是胸腔闭式引流。但若破口较大持续漏气，或者CT可见明显肺大疱，则选择胸腔镜手术治疗，否则容易复发。在检查中，小安的肺部发现了明显的肺大疱，但考虑到正处于紧张的高考复习阶段，家长决定先进行保守治疗。“没想到只是爬了下楼梯，又发生了破裂。”

　　经过沟通，小安决定继续保守治疗，先将胸腔内的气体引流，等高考后再通过手术将肺大疱切除。

　　　有女生的肺因大声朗读破裂

　　人的肺部，有很多小小的肺泡，它们就像我们的加氧机，通过气体交换给身体的血液供氧。而有小部分人，因弹力纤维先天性发育不良导致肺大疱。一般情况下，较小的、数目较少的肺大疱没有任何症状，也不影响肺的正常功能，但如果剧烈运动、咳嗽、憋气，甚至是大笑，都有可能因为肺部压力突然增大，导致肺大疱破裂，从而出现自发性气胸。

　　去年，夏杰就接诊了这样一位气胸的患者：在市区某中学就读的小萍，在一次班级领读后，出现了胸痛、唿吸困难的情况。医生推测，可能是大声朗读造成了肺大疱破裂。

　　而每年中考体测和高考期间，是该病的高发期。夏杰称，今年中考体测期间，科室在三四天内共接诊了6个因肺大疱破裂引起气胸的孩子，大部分是跑步后发生胸闷、胸痛。临床中，经常有孩子在打篮球、游泳、上体育课等剧烈运动后，胸腔内压力突然增大，引起肺大疱的破裂。此外，精神压力过大、熬夜没休息好、体质不好等都有可能导致，甚至爬一下楼梯都有可能诱发。像小安第二次发病，就只是轻微活动了一下，就使得肺大疱再次破裂。

　　瘦高个年轻人容易被这个病盯上

　　在以瘦为美的审美观影响下，不论男女都希望自己瘦点、身材苗条点。但在夏杰看来，电线杆身材却并不是好事。“大量统计结果显示，自发性气胸多发生于瘦高体型的年轻人，且男孩比女孩多见。这类人的胸廓狭长，肺尖部承受的负压最大，成了气胸的高发人群。”

　　像小萍和小安就属于典型的瘦高个。小萍一米七的个儿，体重只有45公斤，小安身高一米八，但体重却只有55公斤。

　　“十几到二十多岁、瘦高的年轻人发生胸痛，不能排除气胸。而老年人发生胸痛，大部分跟冠心病、心绞痛和心肌梗死有关。”夏杰提醒，瘦高个的年轻人若在跑步等剧烈运动后发生气促、唿吸困难、胸闷、胸痛的症状，要高度怀疑自发性气胸，一定要及时去医院检查，避免耽误治疗。