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账户上汇进5.7万多元,共富基金解了他燃眉之急

时间:2023-06-16 12:54:21 来源:温州都市报

  接过乐清市医疗保障局送来的“幸福清单”,家住该市南塘镇珠山村的村民邵大哥终于明白他的银行账户上一笔57353.73元的资金是从哪里来的。“有了这笔钱,将极大减轻我们家庭的经济负担。”邵大哥激动地说。

  原来,这张“幸福清单”是乐清市针对背负大额医疗费用的困难群众,开展医保兜底的各项资金支付明细。邵大哥是低保户,患有白血病。2022年度,其总医疗费用高达30.39万元,在扣除基本医疗保险、大病保险、医疗救助以及商业补充医疗保险(温州益康保)等之后,个人还要承担10.6万元。高额的医疗费用支出,让本就不富裕的家庭更加捉襟见肘。在“慈善医疗救助共富基金”救助下,邵大哥一家需要承担的医疗费用化解到5万元以内。

  去年,温州市正式实施《温州市“医保纾困·携手共富”实施方案》,进一步健全防范化解困难群众因病致贫返贫长效机制,增强对困难群众基础性、兜底性保障。在保障方面,明确完善“五重保障体系”,鼓励各地设立“慈善医疗救助共富基金”,多渠道切实减轻困难群众医疗费用负担。去年乐清市累计筹集“慈善医疗救助共富基金”共计1300万元,居温州市首位。

  在医保纾困中,如何实现精准发现、精准帮扶?近年来,乐清市通过整合辖区民政、卫健、残联等有关部门数据信息,实行“一表通管”,进而对困难群众“精准画像”。借助对医疗费用大数据的检测,筛查出去年乐清高额医疗费用经基本医疗三重保障化解后自负费用仍超5万元的困难群众17人,其中有年纪轻轻患结肠恶性肿瘤的,有常年受白血病之扰的,也有饱受肝移植抗排异之苦的。其中12人经多部门化解后自负费用仍超4.9万元的,最终由共富基金兜底化解24.57万元。

  乐清市医疗保障局工作人员先后到南塘镇、雁荡镇、芙蓉镇等10个镇街,将“幸福清单”发放到困难群众手中。在走访困难群众、派送“幸福清单”的同时,该局还进一步了解受助群众的生活近况,以便后续及时调整救助方向与救助金额。

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